Konstellationsmöglichkeiten TSH-Wert und periphere Schilddrüsen-in-Vitro-Werte:
TSH deutlich vermindert (< 0,1µU/ml) und periphere Hormone im Normbereich:
- Frühphase einer Hyperthyreose, Behandlung mit Schilddrüsenhormonen, thyreostatische Therapie
TSH deutlich vermindert ( <0,1µU/ml) und periphere Hormone erhöht:
- Manifeste Hyperthyreose (z. B. M. Basedow, Autonomie, Autoimmunthyreoiditis mit Hyperthyreose
TSH deutlich vermindert (< 0,1µU/ml) und periphere Hormone vermindert:
- V. a. sekundäre Hypothyreose (z. B. Hypophysentumor, selten), schwere nicht thyreoidale Erkrankungen
TSH normal und periphere Hormone im Normbereich:
- Keine Schilddrüsenfunktionsstörung
TSH normal und periphere Hormone vermindert oder erhöht:
- Diese Konstellation ist sehr selten (zur Abklärung TRH-Test empfohlen)
TSH deutlich erhöht und periphere Hormone im Normbereich:
- Latente hypothyreote Stoffwechsellage (z. B. Frühphase einer chronischen Thyreoiditis, nach Schilddrüsenoperation oder Radiojodtherapie
TSH deutlich erhöht und periphere Hormone erhöht:
- TSH-produzierende Hypophysentumor, Schilddrüsenhormonresistenz (selten)
TSH deutlich erhöht und periphere Hormone erniedrigt:
- Manifeste primäre Hypothyreose (z. B. chronische Thyreoiditis, Jodmangelstruma, nach Schilddrüsenoperationen oder Radiojodtherapie
Bei leicht verminderten (0,1-0,25 µU/l) oder leicht erhöhten TSH-Werten (4-8 µU/l) ist ein TRH-Test zu empfehlen.